צינור הלבלב פתוח ... מבנה הלבלב

הלבלב הוא איברסוג ferroginous ומתבטאת במערכות העיכול והאנדוקרינית. זה מזהה מספר אנזימים המעורבים בתהליך של פיצול מבנים מזון אורגני. משתתף פעיל בכל מיני מטבוליזם.

אנטומיה

איבר זה הוא צורה מאורכת, שאורכה כ -20 ס"מ, והיא תופסת חלק מהחלל הרטרופריטוניאלי, שמאחוריו עמוד השדרה המותני, ומול הבטן. חלקים מבניים:

• ראש. הקשר ההדוק עם הדיכאון בצורת פרסה שנוצר על ידי עיקולים של התריסריון מאפשר צינוריות של הלבלב לפתוח לחלק זה של המעי ולהבטיח את תהליך העיכול עם האנזימים הדרושים.
• גוף. יש לה שלושה פרצופים ודומה למנסרה. על הגבול עם הראש יש חריץ של כלי mesenteric.
• הזנב. נשלח לטחול.

לאורך הציר של העוגב עובר וירגונגה. האורגן נמצא בקפסולת רקמת החיבור. את פני השטח הקדמי של בלוטת מכוסה peritoneum.

זרימת דם

האיבר מקבל תזונה עורקי מן העורקים הכבד, gastroduodenal. החלק הזנב מסופק מן המיטה עורק הטחול. דם ורידי מנקז מן האורגן לתוך וריד הפורטל.

הפרשה עצבית

מקבל העצבנות צמח. אספקת עצב פאראסימפתטית מסופקת על ידי הצמד העשירי של עצבים גולגולתיים, וההשפעה הסימפתטית מופעלת על ידי הגרעינים של הצליאק והבלוב העליונה.

פיזיולוגיה

מבנה הלבלב כרוך בביצוע שתי פונקציות.

פונקציה של הפרשת חיצונית (אקסוקרינית)

פרנכימה של הגוף יוצר מיץ לבלב, אשר יש תגובה אלקליין לנטרל את גוש מזון חומצי. נפח המיץ ליום הוא עד 2 ליטר.המיץ העיקרי הוא מים, ביקרבונט, יונים אשלגן, נתרן ואנזימים.

כמה אנזימים הם לא פעילים, כי הם מאוד אגרסיביים. אנזימים אלה כוללים:

• טריפסין, צורתו הלא פעילה היא טריפסוגן, המופעלת על ידי אנטוקוקינס מעיים;
• chymotrypsin, אשר נוצר מ chymotrypsinogen על ידי הפעלה עם טריפסין.

הם אנזימים proteolytic, כלומר, digesting את החלבון יחד עם carboxypeptase.

אנזימים פעילים:

• עמילאז - cleaves carbohydrates (עמילן), הוא גם נוכח חלל הפה;
• lipase מפצל שומנים חלקית נשבר טיפות קטנות של מרה;
• Ribonuclease ו deoxyribonuclease לפעול על רנ"א ו- DNA.

פונקציה של הפרשת פנימית (אנדוקרינית)

המבנה של הלבלב מרמז על נוכחותם של איים בודדים של Langerhans, אשר תופסים 1-2% של parenchyma שלה. מספר הורמונים מוקצים:

1. תאי בטא מסנתזים אינסולין. זהו "המפתח" עבור צריכת גלוקוז לתוך התאים, מגרה את הסינתזה של שומן, מפחית את ריקבון, מפעיל סינתזת החלבון. זה מיוצר בתגובה hyperglycemia.
2. תאי אלפא אחראים לייצור גלוקגון. מספק שחרור של גלוקוז מן המחסן בכבד, אשר מגביר את רמת הסוכר בדם. סינתזה מפעילה הפחתת גלוקוז, מתח, פעילות גופנית מוגזמת. זה מעכב את הייצור של אינסולין hyperglycemia.
3. תאים דלתא לסנתז סומאטוסטטין, אשר יש השפעה הבלם על הבלוטה.
4. תאים PP לסנתז פוליפפטיד הלבלב אשר מפחית את פעילות excretory של הבלוטה.

מיץ הלבלב משתחרר כאשר:

• פינוי גוש המזון בתריסריון;
• התפתחות cholecystokinin, secretin ו אצטילכולין;
• את עבודתה של המחלקה הפאראסימפתטית של מערכת העצבים.

עיכוב של ייצור מיץ הלבלב הוא הקל על ידי:

• את הפיתוח של מעכבי טריפסין על ידי הלבלב acinus;
• ההשפעה המעכבת של גלוקגון, סומטוסטטין, אדרנלין;
• השפעה אוהדת.

פרוטוקולים

הדמות מראה כי צינור הלבלב נפתח לתוך התריסריון.

1. סנטוריני בערוץ (נוסף).
2. פפילות תריסריון קטנות וגדולות.
3. נחל וירסונג.

החשוב ביותר הוא Virsungov, זה לגמריהוא עוקב אחר הצורה העקומה של הערמונית הוא אספנית עבור tubules interlobular. Ductal "עץ" יכול להיות משוחרר אחד, כי הוא, בצינוריות הזרימה העיקריות במספר רב (כ 60) ולהפעיל דרך כל העובי של הבלוטה. סוג גורף יש כ 30 tubules והם ממוקמים במרחק גדול זה מזה.

התענייןתי במוזרויות של המבנה הראשיצינור של הלבלב אנטום מגרמניה Wirsung, שקיבל את שמו לאחר מכן. וירסו ציין כי מהלך צינור לחלוטין חוזר על צורת הלבלב. מקור הצינור שמקורו בחלק הזנב ויש לו קוטר קטן. באזור הגוף, הקוטר מתרחב. ברמה של הראש, צינור מעט מתכופף ומתמזג עם צינור המרה המשותף, בעל הקוטר הגדול ביותר.

היווצרות הפרשת הלבלב מתחילהמבנים קטנים של lobules של האורגן - acini. הסוד עובר דרך צינורות interlobular, ולאחר מכן הם מתחברים עם interlobular, ויצרו הראשי. צינוריות של הלבלב נפתחות אל החלק היורד של התריסריון.

מאוחר יותר, המדען פאטר תיאר בפירוט את גדולהאפיפיור של התריסריון, כמו מדענים רבים, על שמו. האפיפיור מוקף בסוגר של אודי. מהתצפיות של Fater התברר כי הפפיליה היא חור בודד (95% מהמקרים) עבור הלבלב וצינורות המרה הרגילים. המחקר של חומר cadaveric הראה כי ייתכן שיש עוד מעט papilla קטן על הפה של צינור נוסף. יש ראיות כי יש סוג מיוחד של צינור, אשר מתרחשת 5% מהמקרים. זה מתחיל בעובי הראש, ההגירה שלה מופרעת וזה מסתיים עם הליבה של הסוגר על הקיר של התריסריון.

צינורות הלבלב פתוחים פנימהתריסריון, אינטראקציה עם דרכי המרה. הפתולוגיה של כל אחד מהמבנים האנטומיים האלה גורמת לעתים קרובות להפרת תפקידו של איבר אחר. לדוגמה, שינוי מבנה הלבלב (גידול, דלקת, ציסטה) יכול לסחוט את צינור המרה המשותף. המעבר מרה נשבר וצהבת מכנית מתפתחת. הפרשות של כיס המרה יכולות לנוע ולסתום את דרכי הכיס המרה. מאוחר יותר הם הופכים מודלקים וסחט את הלבלב הראשי. המצב מוביל דלקת של צינור Virongsova, התהליך עובר פרנכימה של בלוטת דלקת של בלוטת (לבלב) מתפתח. אינטראקציה פתולוגית של המעי והלבלב מורכבת ליציקת תוכן מעיים בפה של הצינור הראשי, הפעלת אנזימים עצמית העיכול של הבלוטה. התהליך מסוכן על ידי התפתחות נמק מוחלט באיבר ומוות של המטופל.

הפגיעה של passableness של צינורות ניתן לצפותעם מומים מולדים. הם עשויים מעל הסניף, וככלל, צינורות הבת הם הרבה יותר מהרגיל. היצרות מעכבת את התשואה של מיץ, הבלוטה גואה הופך דלקת. הצד האחורי של המטבע - הערוצים יכולים להרחיב פתולוגית במקרה של גידול הגידול, נוכחות של אבנים בצינורות, תהליך דלקתי כרונית בבלוטה. מצב זה מוביל להחמרה של מחלות הקיבה, הכבד.

לסיכום

ידיעת האנטומיה והפיזיולוגיה של הגוף נחוצה(מטפלים) עבור ניהול מוקדם של קורס של ההכנות האנזים בטיפול בדלקת הלבלב חריפה כרונית. אנדוקרינולוגים עוסקים בטיפול בחסר ההורמון בלבלב. תצורות פתולוגיות (ציסטות, גידולים) בבלוטה מסולקות על ידי מנתחים.

</ p>