מבחן פירקה: קריאה, הערכת תוצאות

שחפת היא נפוצה למדיזוהי מחלה מידבקת, כי ניתן למצוא פשוטו כמשמעו בכל מדינה בעולם. המחלה יכולה להתרחש עקב הכניסה של חיידקים שונים או קוך של מקלות לתוך הגוף. המחלה היא לרוב מועברת על ידי טיפות מוטס יש סימפטומטולוגיה חמורה, כלומר:

• סחרחורת;
• שיעול רטוב;
• hemoptysis;
• חולשה
• מצב קדחתני;
• אובדן משקל ללא סיבה;
• הזעות לילה.

מבחני שחפת הם התווית בנוכחות של מחלות עור שונות, תגובות אלרגיות, אסטמה הסימפונות, אפילפסיה, מחלות זיהומיות. לא לעשות מדגם בתוך חודש לאחר הזרקת של אימונוגלובולינים או מדגם ביולוגי.

אבחון של שחפת

הבסיס של איבר שנפגע על ידישחפת, הן הריאות. איברים פנימיים אחרים לעיתים נדירות סובלים ממחלה כזו. ניתן לאבחן שחפת בעזרת פלואורוגרפיה, CT (טומוגרפיה ממוחשבת), רדיוגרפיה, בדיקת טוברקולין בעור (בדיקת פירק) וסוגים אחרים של בדיקות מעבדה. כדי לאבחן את המחלה, החיסון מתבצע אחת לשנה.

מהי התגובה של הבדיקה עורית?

אחת השיטות של מחקר מונעלילדים על שחפת הוא assay פירקה. זה מבחן אימונולוגי הוא מסוגל להראות אם יש זיהום שחפת באורגניזם הגוברת, גם בשלבים המוקדמים. התגובה של הגוף להופעת השחפת נקראת התגובה לפירקה, והיא קובעת את רגישות האורגניזם למיקובקטריה של שחפת. מדגם Pirke הוא גם עשה לחולים כבר בגיל מבוגר כניתוח בקרה בהערכת יעילות הטיפול.

הרכב לדוגמא

הרכב המדגם כולל שחפת - זהתמצית מיוחדת מהכדורים של קאך, שהומצאה בשנת 1890 על ידי הרופא הגרמני רוברט קוך. זה היה הרופא שהפך לחלוץ של מחלה כזו כמו שחפת. הפקת החל בשנת 1907. בתחילה היא סיכה את העור והלכה בעקבות התגובה, ואחרי שחפת החלה לנסות להזריק תת עורית.

היום, פירקה היא דוגמה, שהרכבה כוללתערובת של תרבויות סינון נהרג microbacteria של סוגי האדם והקר נלמד אצל אנשים רבים של קבוצות גיל שונות. בנוסף חומר עיקרי פעיל - שחפת, המדגם של פירקה כולל חומרים נוספים כגון:

• מלחים של תמיסת חיץ פוספט;
• סודיום כלוריד.

איך זה קורה?

עקרון הפעולה של מדגם, שהרכבו מבוסס עלשחפת, הוא יישום דרמטי של התרופה. כיסויי העור של האמה או הכתף הם חיטוי טוב רק עם חומצה קרבולית, כי חומרים המכילים אלכוהול לעזוב את העור על העור, וזה לא רצוי לבצע את טוהר הניתוח. החתכים על העור נעשים בעזרתו של מגרד עם עומק של לא יותר מ 5 מ"מ. החולה צריך לחכות עד 5 דקות עד הפתרון נספג, ואת שאריות הם ניגב בעדינות עם נייר טישו. לאחר ההליך, המטופל הוא פיקוח במשך 48 שעות ואת התגובה לחומר מנותח.

כתוצאה של הקדמה של שחפת באתר שריטהיש דלקת ספציפית (papule), אשר מופעלת על ידי הצטברות של לימפוציטים T. תאי הדם האלה הם האחראים לחסינות נגד שחפת. כיסוי העור יכול לשנות את הצבע ואת הצפיפות באזור הפפולה. שיטה זו של אבחון משמש די נדיר בגלל תוכן המידע שלה נמוך ויעילות אבחון נמוכה. לאחר הדגימה ועד לתוצאות לא מומלץ:

• רטוב המקום שבו המדגם נעשה;
• לנגב את התבלין עם תרופות או משחות שונות;
• דבק את הפפולה עם טיח;
• מסרק או מדמיע.

תוצאות

בממוצע, כאשר הבדיקה פירק מבוצעת, הערכההתוצאות מתבצעות לאחר 2-3 ימים, כלומר 48-72 שעות. במקום שבו נעשו השריטות, מופיעים מוקדי גירוי. השטח שלו נמדד על ידי רופאים. התוצאות מסווגים בדרך זו, כאשר מבוצעת בדיקת פירק:

• הנורמה היא נצפתה עם מידה מינימלית של מדידת papule (בממוצע, עד 5 מ"מ);
• מדד של 3 מ"מ מצביע על הצורך בחיסון מחדש וניתוח מחדש של התוצאה של גירוי;
• אם נמצאה כרית בגודל של 4 עד 10 מ"מ,אז זה אומר זיהום אפשרי עם שחפת או נוכחות של אדם בקבוצת סיכון (כלומר, להישאר קבוע במגע עם אדם נגוע);
• אם המיקוד של גירוי יש בגודל של 10 עד 15 מ"מ או כיבים זוהה באתר החיסון, אז אינדיקטור זה מצביע על הסתברות גבוהה של הידבקות בשחפת.

מבחן המבחן

סוג זה של מחקר משופרהוא יישום עור של התרופה עם כמה שריטות. בניגוד לגרסה המסורתית של המחקר, מבחן מדורג מאפשר לקבוע את הערך הדיפרנציאלי-דיפרנציאלי בתהליך של מציאת אופי האלרגיה לשחפת. בדיקת העור מתבצעת על ידי יישום על העור של שחפת עם ריכוז 100%, 25%, 5% ו 1%. הכנת העור מתבצעת באותו אופן כמו במבחן פירקה המסורתי. החתכים מוחלים אך ורק על מנת, ומשמש שונים pipettes מסומן משמשים. רק חומרים סטריליים משמשים עבור כל חולה. לאחר הופעתו של "רולר לבן" יכול להסיר את שרידי שחפת. סוג זה של אבחון מתבצע לרוב על מנת לקבוע את יעילות הטיפול בשחפת.

תוצאות המבחן המדורג

בדיקת עור מדורגת של Grinchar ו Karpilovsky מוערך לאחר 48-72 שעות לאחר ההליך. יש תגובות כאלה של הגוף לריכוזים שונים של שחפת:

• תגובה אנרגטית (אין תגובה לבדיקות);
• תגובה לא ספציפית (אתה יכול לראות רק אדמומיות קלה על המדגם עם ריכוז 100% של הפתרון);
• תגובה מתונה (תגובה מתונה של האורגניזם לשחפת נצפתה, ותגובות לדגימות עם פתרון של 5% ו -1% נעדרות לחלוטין);
• תגובה היפררגית (תוצאה זו מאופיינת בתגובה לכל סוגי הדגימות, כך ריכוז של שחפת בפתרון, התגובה גדולה יותר);
• השוואת סוג התגובה (כל הדגימות עשויות אותו papules, צבע העור ואת גודל מוקדי דלקת);
• תגובה פרדוקסלית (בריכוז גבוה יותר של שחפת במדגם, תגובה בולטת יותר הוא ציין).

לכן, יש לנו נחשב כזה שיטה של ​​אבחון כמומבחן פירק. התוצאה היא לא על לוקליזציה של המחלה בגוף או על היכולת של בני אדם להדביק אנשים בריאים. זה מראה רק את התגובה של האורגניזם לסוכן סיבתי של שחפת. המבחן של פירקה (תגובתו של מאנטו הוא האלטרנטיבה שלו) נחשב כחובה על החזקה בילדות.