עור פנים באזל: תסמינים, שלבים ושיטות טיפול

הסוג הנפוץ ביותר של סרטןפתולוגיה עורית היא התא הבסיסי על הפנים, שהוא קרצינומה של תאי הבסיס, קרצינומה של תאי הבסיס. הגידול נובע בשכבת אפיתל נבט. הסימנים האופייניים ביותר עבור basiomy הם צמיחה איטית גרורות נדיר מאוד. רוב האונקולוגים מעדיפים לייחס תהליך גידול כזה למחלת ניאופלזמה ממאירה למחצה.

תיאור הפתולוגיה

קרצינומה התא הבסיסי שונה שלהקורס חוזר ונשנה. לעתים קרובות יש פלישה של כמעט כל שכבות העור, כולל העמוקים ביותר. תהליך זה עלול לגרום ליקויים תפקודיים קוסמטיים על פני העור. מחלות נחשפות לאנשים בגילאים שונים, אולם על פי הסטטיסטיקה, כל אדם רביעי לפני ואחרי 50 שנים שהוא רגיש לשמש חשיפה ויש לו עור בהיר נמצא בסיכון.

הגורמים המעוררים

גורמים שיכולים לעורר את התפתחות תא הבסיס על הפנים כוללים:

• חשיפה סולארית;
• גורם מיינן;
• חשיפה לחומרים כימיים, כגון ארסן, נגזרות פחמימנים;
• פציעה תכופה של העור.

קרצינומה של תאי הבסיס מקורו בשכבה העמוקה של העור. לאחר זה מתחיל נביטה הדרגתית שלה שטחים שטחיים של העור.

תסמינים

Basalioma (תמונה להלן) יכול להתבטא בכמה צורות קליניות:

1. כיבים וכיבים. צורה זו מתמקדת לרוב על פני השטח הפנימיים בזוויות העיניים, על פני העפעף, בקפלים הנזולביים. מעל העור, כגון תא הבסיס פועל כמו היווצרות אדומה או ורודה צפופה. פני השטח של המבנה הוא מבריק. בהדרגה, הקשר מתחיל לכאב, שלט משומן נוצר על החלק התחתון של כיב. על פני הצומת, ההרחבות האופייניות של כלי הדם (telangiectasias) נוצרות. זה לא נכלל גם את המראה של הקרום, אשר מוקף גליל פנינה צפוף.
2. חיזוק תא הבסיס על הפנים. צורה זו של קרצינומה של תאי הבסיס היא די נדירה, היא מאופיינת בחדירה מהירה מאוד. המראה של זה כמעט אינו שונה מן צורת כיב כידתי של תא הבסיס.
3. Exophytic, יבול, papillary. התאים הבסיסיים האלה על פני העור מופיעים כמו גושים מעוגלים צפופים, אשר במראה דומה כרובית. עבור טופס זה אינו מוזר חדירה.
4. צומת גדולה. גידול זה מאופיין לוקליזציה אחת של neoplasm neularas. סימפטומים של telangiectasia נראים בבירור על פני השטח.
5. תא בסיסי פיגמנטרי (צילום הוא במאמר). הופעתה של צמיחה חדשה זו דומה מאוד למלנומה. ההבדל העיקרי הוא כי הצומת יש פיגמנטציה כהה פנימיים, מקיף חרוז הפנינה שלו.
6. הצטלקות אטרופית. הצורה של basalioma כזה הוא שטוח, כיב, מוקף גליל צפוף עם צבע פניני. ההבדל האופייני של צורה זו של קרצינומה של תאי הבסיס הוא כי נקודה חמקמק גדל בזמן הצטלקות מתרחשת במרכז.
7. קרצינומה של תאי בסיס. הוא נוטה הצטלקות וכיב. השלבים הראשונים של הפיתוח מאופיינים על ידי הופעת קשרים צפופים קטנים, אשר הופכים במהירות כתמים צפופים שטוחים שיש להם שקיפות כלי הדם.
8. גידול שטחי. צורה זו של התא הבסיסי על הפנים מאופיינת על ידי הופעתן של neoplasms רבים שיש להם צורה שטוחה. הם מגיעים לגידול גדול למדי. במקרה זה, את לוחות יש הרים הקצוות שאינם עולים מעל העור. צבע יכול להיות מיוצג על ידי כל גוון של ארגמן. לעתים קרובות הוא מלווה בהופעת מגוון של תהליכים מפוזרים, למשל, בצורת ציסטה באזור הלסת התחתונה.
9. באסליומה של טורבן. זה משפיע רק על הקרקפת. צבעו ורוד סגול, הבסיס רחב, כ 10 ס"מ. תהליך הפיתוח נמשך זמן רב. התמונה הקלינית שפירה.

שלבי קרצינומה של תאי בסיס

סיווג הפתולוגיה לפי שלבים מבוססעל המאפיינים המתבטאים בתמונה הקלינית, כגון שטח הנגע, עומק הנביטה, סימני ההרס ועוד. בהתאם למאפיינים אלה, מקובל להבחין בין ארבעה שלבים של קרצינומה של תאי בסיס:

• השלב הראשוני של התא הבסיסי מאופיין בהופעתן של גידולים, שגודלם אינו עולה על שני סנטימטרים. הם מוגבלים מקומית ולא היה לי זמן לנבוט לתוך רקמות שכנות.
• גידולי קשר, שגודלם הוא יותר משנייםסנטימטרים, מתייחסים לשלב השני של המחלה. ישנם סימנים לכך שהתא הבסיסי התפשט לכל שכבות העור, אך רקמת השומן נותרה ללא פגע.
• Neoplasms בגודל של שלושה או יותר ס"מ מתייחסים לשלב השלישי. בשלב זה של התפתחות, הגידול נבט עד העצם.
• Basalomas של השלב הרביעי הם neoplasms אשר השפיעו על עצם ו רקמה cartilaginous.

תסמינים של השלב הראשוני של קרצינומה של תאי הבסיס

מאפיין אופייני של הגידול הוא שלהמיקום באזורים שונים של הצוואר והפנים. זה מקומי על העור של האף, וזה גם לא נדיר. כבר בהתחלה הגידול מתבטא בצורת גושים קטנים וחסרי כאב, בצבע מקביל לעור. לרוב הם מופיעים על המצח או בקפלים nasolabial ו דומים אקנה רגיל.

בשלב הראשוני של תא הבזלים נראהגבשושית קטנה. לאחר זמן מה הוא מתחיל להירטב, ועל פני השטח מתחיל להיווצר קרום, שדרכו ניתן להבחין בין משטח כיב.

כאב וחוסר נוחות נעדרים. גושים כאלה יכולים להופיע בקבוצות שלמות ולאחר מכן להתמזג לתוך אחד. כתוצאה מכך, נוצר רובד אנגיוגני בעל משטח מתנודד. זה מה זה תא בסיסי.

תכונה אופיינית

מאפיין אופייני הוא על פני הלוחיש סימנים telangiectatic, כלומר, גירושין שנוצרו על ידי נימים קטנים. לאחר זמן מה, לאורך ההיקף של היווצרות, בועה הקצוות נוצרת, אשר לאחר מכן הופך מבנה צפוף. זה כזה רולר הוא הבדל אופייני של קרצינומה התא הבסיסי. אם אתה מנסה למתוח את העור באתר של הגידול, תוכלו לראות בבירור את הטבעת של דלקת, אשר יש צבע אדום.

ההתפוררות של רקמות על פני השטח של הגידול מעוררתהליך חמקני או כיבי. אם אתה מסיר את הקרום מכסה את כיב, תחת זה דיכאון בצורת מכתש או תחתית אחידה נחשף. גידולים כאלה יכולים להיות מצולקים חלקית, מכוסים קרום, אבל למרות זאת, ממשיכים לצמוח לאט, מבלי לגרום לתחושות לא נוחות.

צמיחה איטית יכולה לזהות את המחלה ב -80% מהחולים. במקביל, אם המחלה מזוהה במועד, אז התחזיות חיוביות מאוד: ב 98% מהמקרים המחלה ניתן לרפא לחלוטין.

הטיפול בתא הבסיס על הפנים עם תרופות עממיות מוחל, אבל רק בשלב הראשוני בשילוב עם שיטות אחרות.

התקופה המאוחרת של המחלה

התקופה המאוחרת של קרצינומה מאופיינת על ידימצמיח אותו לשכבות עמוקות של העור, וכתוצאה מכך נוצר דיכאון בצורת מכתש. המבנה של כיב הופך צפוף ומפסיק לעבור לצד כאשר צפו. החלק התחתון של הפצע הופך שומן ובוהק, כיב עצמו מוקף נימים גלויים בבירור.

כפי שכבר הזכרנו, קרצינומה של תאי הבסיסמתפתחת לאורך תקופה ארוכה ומאופיינת בצמיחת עומק, ולא באזור. בהקשר זה, לאחר הטיפול של לימפומות הבסיסיות בשלבים המאוחרים, פגם קוסמטי גלוי מאוד נשאר בחולים, אשר לאחר מכן קשה לתקן.

בחולים רבים, קרצינומה חוזרת על עצמה.

הסיכון של קרצינומה של תאי הבסיס ואת הצורך להסיר אותו

תהליך ארוך של התפתחות גידולים מעוררהחדירה שלו עמוק לתוך הגוף, וכתוצאה מכך רקמות רכות, עצמות וסחוסים ניזוקו ונהרס. הגידול התאי של הנאיפלסמה מתרחשת לאורך סיבי העצבים, בתוך שכבות הרקמות ועל פני השטח של periosteum.

אם קרצינומה של תאי הבסיס אינו מוסר במועד, ההרס ישפיע לא רק על רקמות המבנה.

סיבוכים

Basalioma הוא מסוגל לעוות ולעוותהאף והאוזניים כתוצאה של הרס עצם ורקמת סחוס. מהלך המחלה יכול להיות מחמיר על ידי תהליך ארצי, אשר זיהומים שונים ניתן לחבר. בנוסף, זה אפשרי:

• נזק לקרום הרירי באף;
• המעבר של תהליך הגידול לתוך חלל הפה;
• התבוסה וההרס של עצם הגולגולת;
• תבוסה של מסלולים;
• הופעת עיוורון וחירשות.

סכנה מיוחדת היא השתלת גידול לתוך הגולגולת, אשר מתרחשת דרך חללים טבעיים פתחים.

במקרים כאלה, בלתי נמנענגעים במוח ואחריו המוות של המטופל. למרות העובדה שהתא הבסיסי נחשב לגידול לא מתמטי, ישנם כמאתיים מקרים המתוארים בעובדה שהיא עדיין נתנה גרורות.

חשבו על אופן הטיפול בתא הבסיסי על הפנים.

טיפול בקרצינומה של תאי הבסיס

שיטות הטיפול כוללות:

• טיפול תרופתי בעזרת המקומייםכימותרפיה עם שימוש בתרופות ציטוסטטיות, למשל, "Cyclophosphamide". היישום של "Ftoruracil" ו "Methotrexate" יכול לשמש גם.
• ניתוח כירורגי. הפנים הבסיסיים מוסרים לחלוטין. במקביל, הרקמות הסמוכות נתפסים על ידי 1-2 ס"מ. אם הסחוס נפגע, הוא גם כפוף כריתה.

מהו השימוש של משחה מן העור התא הבסיסי?

בשלב הראשוני או עם הישנות הפתולוגיה, ניתן להשתמש במשחות הבאות:

• "משחה Omain".
• "Solcoseryl."
• "קרם קרם".
• "Iruksol".
• "Metwix".

טיפולים אחרים

התוויות נגד לניתוח - רקע רקע מורכב, זקנה, חוסר יכולת להשתמש בהרדמה:

• קריאודסטרוקציה. מאפשר הסרה של basalioma עם חנקן נוזלי. הרס רקמת הגידול מתרחשת כתוצאה מחשיפה לטמפרטורה נמוכה מדי. טכניקה זו מתאימה רק להרס של נגעים קטנים הממוקמים על הרגליים או על הידיים. אם לגידול יש גודל גדול, חדירה עמוקה או ממוקמת על הפנים, שיטה זו היא התווית.
• טיפולי הקרנה של עור התא הבסיסי. ניתן להשתמש בשיטת טיפול עצמאית, או בשילוב עם אחרים. זה יכול לשמש כדי להסיר תצורות בגודל של לא יותר מ 5 ס"מ הממוקם על פני השטח. במקרה זה, תקופת הפיתוח צריכה להיות מוקדמת, אבל לוקליזציה לא משנה. טכניקה זו מקובלת בטיפול בחולים קשישים ובמקרה של צורה מתקדמת של המחלה. טיפול יכול להיות מורכב, מעורבב עם התרופה צורה של טיפול.
• הסרה עם פחמן דו חמצני או לייזר neodymium. השימוש בטכניקה זו אפשרי אם נגעים קטנים בגודל. השיטה יעילה מאוד, האפקטיביות מגיעה ל -85%.
• טיפול פוטודינמי. הוא מתבצע על ידי השפעה על קרינת הלייזר הבסיסית. המטופל נדרש תחילה להיות מנוהל.

מהו טיפול פוטודינמי?

מנגנון הפעולה של השיטה השנייה הוא כדלקמן: תאים סרטניים לצבור photensensitizer, כתוצאה של חשיפה אליו על ידי לייזר, זה מעורר את הפיתוח של נמק של רקמות קרצינומה התא הבסיסי. תאים סרטניים למות מבלי לגרום נזק לרקמות החיבור. שיטה זו ברפואה המודרנית היא הנפוצה ביותר נפוצה. זה משמש לעתים קרובות הסרת שני גידולים ראשוניים חוזרים, במיוחד אלה ממוקמים על העור של הפנים.

תחזית

למרות הטבע החוזר ונשנה של מין זההגידול, הפרוגנוזה היא בדרך כלל חיובית. להשיג תוצאה חיובית אפשרית ב 80% מהמקרים. אם לנאופלזמה יש צורה מקומית ולא מוזנחת, אז האבחנה בזמן ותחילת הטיפול יכולה לרפא אותה לחלוטין.

בחנו במאמר זה מהו תא בסיסי.