מהו חור קרוע, היכן הוא ומה עובר בו

הרפואה היא בלתי אפשרית ללא ידיעת האנטומיה האנושית,את מבנה עצמותיו וגולגולתו. בתורו, את התכונות של המבנה של הגולגולת נלמדים באמצעות ניתוח של תפקידיו. הידע שיש לנו הזדמנות לקבל היום הודות אטלסים רפואיים שנוצרו לפני שנים רבות, לאפשר לרופאים לאבחן פתולוגיות של התפתחות העצמות, הוורידים וכלי המוח של המוח. זה נכון במיוחד עבור טראומטולוגים מודרניים, נוירוכירגים. הידע הנרכש מסייע בגיבוש אבחנה מדויקת, פעולות מורכבות ומינוי הטיפול המתאים.

הגולגולת האנושית היא חמורהבסיס הראש, המורכב מ -23 עצמות. יש לו ערוצים רבים ופתחים שדרכם עוברים העצבים, העורקים וכלי הדם. ביניהם, שנקרא חור קרוע, אשר ממוקם על אחת העצמות של הגולגולת, עצם ספנואידים, אשר מורכב במבנה האנטומי שלה. זה משחק תפקיד חשוב בחיי הגוף.

רקע היסטורי

בפעם הראשונה על החור הזה הוא נודעהמאה השמונה עשרה הודות יעקב וינסלו. השם ניתן ל"קורבן היוצאי של וינסלו" בשל יחסו לתהליך ספיני של החוליה של עצם הספנואידים, ובמיוחד באגף הגדול. תורגם מילולית מלטינית foramen spinosum מייצג "חור קוצני", אבל ברפואה ההגדרה של "חור קרוע" משמש.

מיקום:

בתוך הפוסאה הגולגולת האמצעית יש פתחים רבים, שדרכם עוברים כלי הדם והעצבים. ביניהם, אחד יכול יחיד חור קרוע, הנמצא בחלק התחתון של הגולגולת והעצםטריז בצורת. הוא נמצא מול עמוד השדרה שמעל החור האובלי. דרך לעבור את זה לעבור את עורק המוח המרכזי ווריד, כמו גם את ענף המנינגיאל של העצב של הלסת התחתונה.

פתולוגיה

קרע קרוע שעובר דרך טריזעצם, יכול להיות שונה בגודלו. במקרים מסוימים, הפער הוא נעדר, כך העורק האמצעית באמצע עובר דרך החור האובלי לתוך חלל הגולגולת. זה יכול להיות שנצפתה על מחצית מאוכלוסיית העולם. במקרה זה, ב 1% של אנשים את החור ניתן לשכפל, כמו גם את העורק שעובר דרכו. כמו כן, שסוע קרוע עשוי להיות בשיא של תהליך ספיני או על פני השטח שלה.

פיתוח

אצל יילודים, יש חור קדוםאורך 2.2 מ"מ רוחב 1 מ"מ, אדם מבוגר - 2.5 מ"מ ו 2.1 מ"מ, בהתאמה. קוטר החור בפער הוא ממוצע של כ 2.6 ס"מ בבוגר. חינוך עגול מושלם נצפתה בילדות, משמונה חודשים עד שבע שנים. עם מחקרים רבים של גולגלות, רוב החורים היו צורה עגולה. אצל בעלי חיים, ובמיוחד קופים גדולים, החור השסוע אינו נמצא בעצם העצם, אלא שבמקרים מסוימים הוא נעדר לחלוטין. מעבר דרך הסדקים הקרועים של העורקים והעצבים הנ"ל מאפשר לגבו של האדם להסתובב.

משמעות רפואית

ב נוירוכירגי בפועל הוא הכרחי לעתים קרובותגישה תצורות מסוימות של חלל הגולגולת, ולכן הוא הופך להיות צורך להתמקד בנקודות סטנדרטיות. חור זה משמש מדריך נוירוכירורגיה, כי יש לו קשר הדוק עם פתחים אחרים. הפתח קרוע מאפשר לראות את נוכחותו של סדק אליפטי עגול, עצב של הלסת התחתונה, הצומת העצבים trigeminal. זה הוא בעל חשיבות רבה במהלך הניתוח עבור hemostasis.

מה עובר בצמצם קרוע של הגולגולת

אנחנו כבר יודעים כי דרך לעבור את החורעורק קרום המוח (קרומי המוח), הסניף עצב בלסת התחתונה,. דרך הממברנה (סחוס סיבי), אשר סוגר את החור, להעביר את העצב, שרירי הפנים, אשר תורמת את הלחץ של עור התוף, כמו גם את העצב innervating זה. גם כאן הם ורידים קטנים המתחברים הווריד סינוס מול הבסיס החיצוני של הגולגולת, עורק התרדמה הפנימי, סניף של עורק הבלוע, חלק המקלעת ורידית emissarnyh המתחברות סינוס כנף מחלתי. הם מייצגים מסלול אפשרי של זיהום למוח, כמו גם לאפשר גרורות סרטן אף ולוע לשים הסינוס החלול, משפיעים עצבי גולגולת.

לכן, הפער lacerated משמש נקודת התייחסות עבור נוירוכירגים בביצוע התערבות כירורגית. אנחנו כבר יודעים, שעובר דרך חור קרוע, בזכות אטלסים רפואיים שנוצרו לפני שנים רבות. הוא ממוקם ליד החלק העליון של הפירמידה של העצם הזמנית והוא מכוסה סחוס.

ברפואה תפקיד חשוב באנטומיהגולגולת אדם. בשל ידע זה, מומחים יכולים לאבחן, לטפל התערבות כירורגית עבור מחלות שונות ופציעות. בפעם הראשונה נקרע חור קרוע במאה השמונה-עשרה. עד כה, גילוי זה מסייע להציל חיים עבור אנשים רבים.