עד כה, הדרך העיקריתבדיקה של איברים פנימיים של נשים היא כתם על ציטולוגיה, אשר מראה את התפתחות זיהומים ופתולוגיות מסוכנות. זה שונה סוגים אחרים של מחקרים במעבדה עם קבוצה מיוחדת של צבעים ו fixative, אשר מגדילים את האמינות של התוצאות הסופיות.
כתם ציטולוגי (בדיקת פאפ,בדיקת PAP) היא בדיקה מיקרוסקופית במעבדה של כדור צוואר הרחם העליון, המיועד לאבחון בזמן של סרטן. שיטה זו היא הכי מכאיבה, פשוטה ומהירה בין כל שיטות בדיקה ידוע.
במטרה למנוע ולמנוע פיתוחמחלות מסוכנות ציטולוגיה כתם מן תעלת צוואר הרחם נעשה לכל אישה. ניתוח זה מאפשר לך לזהות הפרות במבנה התאי של צוואר הרחם, אשר גורם להתפתחות של סרטן. כדי למנוע פתולוגיות אפשריות, כל הנשים צריך לבקר באופן קבוע גינקולוג. אם השינויים מתרחשים, הם קבועים בשלב מוקדם, כאשר המחלה ניתן לטפל, והתאוששות מלאה אפשרי.
בנוסף לפתולוגיות תאיות, כתם לציטולוגיהמאפשר להעריך את הרירית וקובע את נוכחותם של מיקרואורגניזמים מזיקים בנרתיק. מבחן PAP אינו קובע את הנתונים המדויקים של פרמטרים אלה, ולכן במקרים אלה יש צורך להשתמש בשיטות ניתוח נוספות.
כתם עבור ציטולוגיה של צוואר הרחם מוקצה לכולםנשים מעל 18 שנים עם בדיקה יזומה של גניקולוג אחת לשנה. כמו כן האינדיקציות לניתוח הן: הפרת הווסת, נוכחות של HPV ו הרפס גניטלי, סקס חינם, פוריות, שימוש באמצעי מניעה הורמונליים, הגדרת התקן תוך רחמי, מתכננת להיכנס להריון. מחלות זיהומיות לעתים קרובות לשמש גם בתור הזדמנות לקחת ציטולוגיה למרוח. מה עושה את התוצאה יכולה להיות רק מומחה כדי לקבוע.
ללא קשר לגיל, יש מסוימיםגורמים, שהשפעתם מגבירה את הסיכון לאונקולוגיה. עם פעולה ממושכת על הגוף הנשי, הם מחלישים את המערכת החיסונית. קבוצת סיכון כזו כוללת נשים עם הרבה שותפים מיניים, עשן, יש חסינות חלשה, הם נשאים של וירוסים, החלו לקיים יחסי מין בגיל צעיר, ויש להם מחלות סרטן של מערכת הרבייה בעבר.
גדר המריחה נעשית על הכורסה במהלך הבדיקהגינקולוג. הרופא לוקח 3 מטליות: מקירות הנרתיק, מתעלת צוואר הרחם (תעלת צוואר הרחם) ומפה של הגרון הפרתורטל. הליך זה הוא ללא כאבים לחלוטין. עבור לקיחת למרוח מראה גינקולוגית מרית משמשים. כדי להבטיח את האובייקטים אינם קרים לא ליצור תחושות לא נעימות, הם יכולים להיות מחומם עם מים חמים לפני השימוש.
בשלב הבא, הרופא מחיל את חומר הבדיקה על זכוכית מיוחדת, אשר כבר עוברים ניתוח מעבדה של כתם עבור ציטולוגיה תחת מיקרוסקופ.
השלב האחרון והחשוב ביותר של המחקרהוא תמליל של כתם עבור ציטולוגיה. על פי הניתוח, הרופא יכול לקבל מידע על מצב האפיתל, נוכחות של דלקת ואת הרכב microflora. בפרקטיקה הרפואית המודרנית לפרשנות תוצאות המריחה, נעשה שימוש נרחב במבחן ה- Pap, לפיו מובחנים חמישה שלבים של התפתחות הפתולוגיות.
שלב 1 - אין סטיות, ציטולוגיה היא נורמלית. שלב זה מעיד על בריאות האישה.
שלב 2 - עם בדיקה שגרתית או זמינותתלונות שהאישה נותנת למרוח לציטולוגיה, מה שמראה שינוי קל במבנה התאים. זה נגרם על ידי דלקת של איברי המין הפנימיים. שלב זה נחשב גם לנורמה, אך נדרש מחקר יסודי יותר כדי לקבוע את הגורמים למחלה.
שלב 3 - מספר קטן של תאים עם אנומליות במבנה של הגרעין. במקרה זה יש צורך לקחת מרחם חוזרים לבצע בדיקה היסטולוגית של הרקמה.
שלב 4 - במהלך הניתוח, ניתן לזהות תאיםעם שינויים ממאירים. לדוגמה, המסה המוגברת של גרעינים, שינויים בציטופלזמה ובכרומוזומים. התוצאה המתקבלת אינה אבחנה מוחלטת, אלא משמשת תירוץ לבדיקה נוספת.
שלב 5 - במריחות, תאים סרטניים נמצאים במספרים גדולים.
פענוח של כתם עבור ציטולוגיה יכול לקחת קצת זמן. זה בדרך כלל לוקח כמה ימים, אבל יש פעמים כאשר אתה צריך לחכות שבוע עבור התוצאות.
מהימנות תוצאות בדיקת פאפהוא גבוה מאוד, במיוחד כאשר מריחת נבדק עבור ציטולוגיה של צוואר הרחם. אבל הניתוח של מצב הרחם עצמו, השחלות וחצוצרות החצוצרות, הניתוח הזה לא נותן שום מידע. יש פעמים כאשר מבחן PAP נותן נתונים כוזבים. לכן, לפרשנות מדויקת של התוצאות יש לעבור בדיקה מקיפה.
זיהוי של תאים לא נורמליים לא תמיד מצביעים על נוכחות של סרטן. לעתים קרובות, במהלך הבדיקה PAP, מחלות זיהומיות מסוכנים נמצאים.
1. זיהום Papillomavirus - היווצרות של יבלות באברי המין הנרתיק וצוואר הרחם. וירוס זה מסוכן מאוד לבריאות האישה.
2. כלמידיה היא הזיהום הנפוץ ביותר המועבר במגע מיני. באופן כללי, מחלה זו מתרחשת ללא סימפטומים חמורים. בנוסף, קשה לאבחן על ידי המעבדה. זה עושה את הטיפול קשה, והיעדרותו מאיימת עם סיבוכים רציניים.
3. Trichomoniasis היא מחלת מין פופולרי. הסימפטומים העיקריים של המחלה: גירוד, פריקה צהובה-ירוקה, אי נוחות במהלך השתנה ובזמן יחסי מין. אבחון בזמן של הפתולוגיה יכול לחלוטין לרפא את המחלה.
4. זיבה היא מחלה מידבקת של מערכת גניטורינארית. הצורה הכרונית של המחלה היא לעתים קרובות הגורם לאי פוריות אצל נשים.
5. זיהום שמרים הוא גידול של הפטרייה המתגוררת בנרתיק. מסיבה כלשהי, הרבייה שלה יוצאת מכלל שליטה, מתרחשת דלקת. זה מלווה גירוי גירוד, פריקה לבנה עם ריח אופייני.
אם התוצאה של בדיקת המריחה הייתה חיוביתתוצאה עקב נוכחות של זיהום, יש צורך לטפל במחלות מאובחנות. לעתים קרובות מאוד קשה לקבוע את הסרטן דווקא בגלל וירוסים. לכן, לאחר מהלך הטיפול, יש צורך לחזור על הניתוח על מנת לקבל נתונים מדויקים יותר.
בהתאם הפתולוגיה, זה לפעמים צריך לקחת מרחם חוזרת על cytology, אשר מראה את הדינמיקה של שינויים במבנה של תאים לתקופה מסוימת.
על כל חשד קל של נוכחות מזיקהזיהומים עוברית ופטריות משמשות לעיתים קרובות לציטולוגיה. סוג דלקתי של דלקתיות מאפשר לאבחן תהליכים פתולוגיים אם אישה מתלוננת על שריפה וגירוד של איברי המין החיצוניים, שינויים בצבע וריחות של הפרשות. כדי לנתח את המצב של microflora הנרתיק אצל נשים בהריון, כתם לציטולוגיה נעשה לפחות שלוש פעמים. במידת הצורך, הרופא יכול להקצות בדיקות PAP נוספות.
ביצוע בדיקת PAP עבור נשים בהריון מתרחשת על פי הטכנולוגיה הרגילה.
נטילת כתם עבור cytology צריך לעשותרופא מומחה בעל הטכניקה של תהליך זה. לאחר הבדיקה PAP, כמה סיבוכים אפשריים. לרוב הם מתבטאים בכאב חמור לאחר מניפולציה ופריקה מדממת בתוך יום או עוד קצת. תסמינים כאלה נחשבים די נורמליים ואינם דורשים טיפול. אם המחקר מראה כאב חמור בבטן, חום וצמרמורות, אתה צריך לראות רופא.
ציטולוגיה של הכתם מתעלת צוואר הרחם כאשרגם לגדר הלא נכונה יש השלכות מסוכנות. עם התערבות גסה, היצרות, מתעוררת על ידי קוצים, יכול להתפתח. מסיבה זו, זה לא מקובל לבצע ספוג מונע לקחת במקומות עמוקים של תעלת צוואר הרחם.
בתוך שבוע לאחר הבדיקה PAP, אתה צריך לנטוש את היחסים האינטימיים, douching ושימוש טמפונים.
כתם ציטולוגי נחשב השיטה הטובה ביותראיתור סרטן צוואר הרחם בשלבים המוקדמים של הפיתוח. אבל אפילו המעבדות הטובות ביותר לפעמים לא יכול לזהות שינויים התא. לכן, עבור הסתברות גדולה יותר למצוא פתולוגיה, אתה צריך לתת כתם מדי שנה.
</ p>