ההלם בהמוטרנספוזיה וההשלכות שלה

הזעזוע ההמוטרנזיוני מתבטא בראשונהדקות עם ההקדמה לתוך הגוף האנושי של הדם של קבוצה לא תואמת. מצב זה מאופיין באדום הפנים, דופק מוגבר, קשיי נשימה, ירידה בלחץ הדם, פגיעה במערכת הלב וכלי הדם, אובדן הכרה וחריגות לא רצוניות של שתן וצואה.

גורם להלם שלאחר הטרנספוזיציה

הזעת דם עירוי מתרחשת עם עירוידם לא תואם אם הקבוצה, גורם Rhesus או תכונות אחרות isoserological זוהו באופן שגוי. כמו כן, הלם יכול להיגרם על ידי עירוי של דם תואם במקרים אלה אם:

• לא למד מספיק את מצבו של המטופל;
• הדם המשמש לעירוי אינו מספיק;
• יש חוסר תאימות של המקבל וחלבונים התורם.

זעזוע דם

ברוב המקרים, מיד לאחר הרפואימצבו של המטופל משתפר זמנית, אך מאוחר יותר יש תמונה של נזק חמור לכליות ולכבד, שלפעמים מסתיים בתוצאה קטלנית. תפקוד כלייתי חריף מלווה המראה של הדם בשתן, הפחתה נוספת והפסקה מלאה של שתן. ניתן גם לראות את המראה של סימנים של המוליזה intravascular ו תפקוד לקוי של הכליות.

בהתאם לרמת לחץ החולה, מובחנים שלושה שלבים של זעזוע שלאחר הניתוח:

• 1-st בלחץ עד 90 מ"מ כספית. עמ '
• 2 nd - עד 70 מ"מ כספית. עמ '
• 3 - מתחת 70 מ"מ כספית. אמנות.

דרגת החומרה של מצב ההלם בהמונראספוזיה ותוצאותיה תלויה באופן ישיר במחלה עצמה, במצבו של המטופל, בגילו, בסרקתו ובדמו של דם טרנספוזד.

טיפול חירום בהלם עירוי דם

כאשר מטופל מפתח זעזוע דם, הוא זקוק לעזרה חירום הבאה:

1. מבוא של סימפתוליטיס, לב וכלי דם, אנטיהיסטמינים, סטרואידים ושאיפה של חמצן.
2. עירוי של polyglucin, דם של קבוצה מתאימה במינון של 250-500 מ"ל או פלזמה באותה כמות. הנהגת פתרון של 5% ביקרבונט או פתרון של נתרן לקטט 11% בסכום של 200-250 מ"ל.
3. סביב הכתף המצור הדו-צדדי של נובוקאין על ידי A.Vishnevsky (ניהול של פתרון novocain 0.25-0.5% בכמות של 60-100 מ"ל).

ברוב המקרים, צעדים כאלה נגד הלם להוביל לשיפור במצב של המטופל.

טיפול בהלם עירוי דם

אבל הפעולה העיקרית נגד הלם היאהחלפת עירוי דם כתרופה היעילה ביותר למניעת נזק לכליות בשלב מוקדם של סיבוך. עירוי שערי מתבצע רק לאחר בדיקה יסודית של התורם והמקבל. עבור הליך זה, רק דם טרי משמש במינון של 1500-2000 מ"ל.

זרימת דם עירוי בשלב אקוטי דורשטיפול מיידי. עם התפתחות אנורמיה עם האזוטמיה, מנגנון הכליות המלאכותי משמש כעת בהצלחה, בעזרתו הדם של המטופל הוא טיהר של מוצרים רעילים.