מהי מחלת אדיסון?

מחלת אדיסון מתרחשת כאשר הפרה של עבודהקליפת הכליה. מחלה זו מאובחנת אצל גברים ונשים, רובם בגיל העמידה (מ -30 עד 40 שנה). זוהי מחלה נדירה למדי, אשר נרשם אדם אחד לכל 100 אלף האוכלוסייה. מחלת אדיסון בורמר יכולה להתפתח בשל תהליכים אוטואימוניים, מחלות זיהומיות (עגבת, שחפת אדרנל וטיפוס), וכן בעמילואידוזיס וגידולים ממאירים. ב 70% מהחולים, המחלה מתרחשת עקב כשלים במערכת החיסונית (נוגדנים מתחילים לקחת את תאי הגוף לגופים זרים, לתקוף ולהרוס אותם). כאשר תאים של קליפת האדרנל נהרסים, הסינתזה של גלוקו ו מינרלוקורטיקואידים (קורטיזול, 11-deoxycorticosterone, aldosterone) פוחת. מדענים הוכיחו כי glucocorticoids לווסת מגוון רחב של תהליכים ביוכימיים בגוף (מסדיר את לחץ הדם, ריכוז האינסולין, משתתף הרגולציה של סינתזה של חלבונים, שומנים ופחמימות).

לעתים קרובות, hypocorticism נצפתה בחולים,נוטלים הורמונים של קליפת האדרנל. ברוב המקרים, האטיולוגיה של המחלה אינה ברורה. אי ספיקת הכליה מסווגת ראשונית ומשנית. אי-ספיקה ראשונית מתפתחת בתבוסה של רקמת הכליה, ומשנית - היא תוצאה של גירוי לא מספיק של ההורמון האדרנו-קורטיקוטרופי שלהם.

מחלת אדיסון: תסמינים

סימנים קליניים של המחלה הם בשלמחסור בגוף של מינרלים glucocorticoids. הסימנים האופייניים ביותר הם adynamia, תת לחץ דם, חוסר תפקוד של מערכת העיכול (בחילה, ירידה בתיאבון, הקאות, עצירות, אשר מוחלפים לעתים קרובות על ידי שלשולים). בחולים מסוימים hypochlorhydria הוא ציין.

מחלת אדיסון מלווה גדלעצבנות או מצב דיכאון, כאבי ראש תכופים נדודי שינה. בדיקת רנטגן של איברים בחזה מראה ירידה בגודל הלב. האלקטרוקרדיוגרמה מתעדת את סימני היפרקלמיה (ריכוז אשלגן מוגבר בדם). פיגמנטציה של העור אינה משקפת את חומרת המחלה, אך הגדלתה או צמצומה במהלך הטיפול מצביעה על היעילות של פעולות טיפוליות.

מחלת אדיסון עם מוצא משניהמאופיינים בסימפטומים חמורים פחות. לעתים רחוקות המחלה באה לידי ביטוי ללא פיגמנטציה של העור (מה שנקרא "אדיסון לבן"). הגורם העיקרי למחלה זו הוא שחפת הכליה. בהעדר טיפול הולם, מחלת אדיסון מסובכת. סימנים קליניים גרועים יותר: בחילות, הקאות, שלשולים, לחץ דם מופחת בצורה חדה, ריכוז האשלגן בדם עולה. בדם ההיקפי, כמות הניטרוגן השיורי, מספר אריתרוציטים, תכולת המוגלובין עולה. לכן, אם במהלך המשבר האוסוני החולה אינו מקבל סיוע בזמן, הוא מת עם סימנים של אי ספיקת כליות וכלי דם.

המדדים המעבדה המשמעותיים ביותר עבוראבחנה היא התוכן של 17-ACS בדם פלסמה ו -17 CS בשתן, כמו גם ירידה ברמת הגלוקוז בדם. בדיקה מורפולוגית של הדם מצביעה על לימפוציטוזה, אאוזינופיליה ועל שקיעת דם מאוחרת.

מחלת אדיסון מובחנת מן הדברים הבאיםמחלות: סוכרת ברונזה, פלגרה, הרעלת ארסנום, ביסמוט וארגנטינה. מחלה זו, ככלל, יש כמובן כרונית עם החמרה תקופתית. חומרת מחלת אדיסון בירמר נקבעת על פי חומרת הסימנים העיקריים של המחלה, וכן על ידי מספר התרופות הנחוצות כדי לפצות על אי ספיקת הכליה.