אלקטרואנצפלוגרפיה - מה זה? כיצד מבוצעת אלקטרואנצפלוגרפיה?

המוח האנושי הוא מבנה מורכב. כאן מתבצע ריכוז הפעילות העצבית, כל הדחפים המגיעים מאיברי החושים מעובדים ומתגבשים תגובות לביצוע פעולה.

לפעמים קורה שהמוח מתחיללתפקד בצורה לא נכונה. לחשוד בנוכחות של מוקד פתולוגי במוח זה לא קל. שיטות אבחון קונבנציונאלי, כגון אולטרסאונד, MRI, לא תמיד לתת תמונה נכונה של עבודתו. במקרים כאלה, יש צורך לבצע את הסרת של electroencephalogram - תמונה של המוח. המחקר של היווצרות גל המוח עוסק electroencephalography. מה זה?

מהי שיטה זו?

תחת electroencephalography בזמן הנוכחילהבין סעיף מסוים של electrophysiology, העוסקת במחקר של הפעילות החשמלית של המוח ואת החלקים האישיים שלה. המדידה מבוצעת באמצעות אלקטרודות מיוחדות המיושמות על הקרקפת במקומות שונים. Electroencephalography של המוח הוא מסוגל לזהות שינויים קלים בפעילות של תאי עצב, אשר מעמידה אותו בסדר גודל גבוה יותר מאשר שיטות אחרות לאבחון מחלות נוירולוגיות.

כתוצאה מהקלטת פעילות המוח"תמונת מצב" או עקומה נוצרת - אלקטרואנצפלוגרמה. על זה אתה יכול לקבוע את כל תחומי פעילות המוח, אשר באה לידי ביטוי על ידי גלים מסוימים קצב. מקובל לקצוב את המקצבים האלה באותיות האלפבית היווני (להקצות לפחות 10 מקצבים כאלה). כל אחד מהם מכיל גלים מסוימים המאפיינים את פעילות המוח או חלק מסוים ממנו.

היסטוריה של המחקר

המחקר של הפעילות החשמלית במוח החל בשנת 1849, כאשר הוכח כי הוא, כמו שריר או סיבי עצב, מסוגל לייצר דחפים חשמליים.

בשנת 1875, שני מדענים עצמאיים(Danilevsky ברוסיה וקאטון באנגליה) הצליחו לספק נתונים על מדידת הפעילות האלקטרו-פיזית של המוח בבעלי חיים (המחקר נערך על כלבים, ארנבים וקופים).

יסודות של electroencephalography הונחו בשנת 1913שנה, כאשר ולדימיר ולדימירוביץ 'פרדייך-נמינסקי היה מסוגל לרשום את electroencephalogram הראשונה מן המוח של הכלב. הוא גם הציע לראשונה את המונח "electrocerebrogram".

בפעם הראשונה בבני אדם, האנצפלוגרמה נרשמה1928, המדען הגרמני הנס ברגר. הוא הציע לשנות את שמו למונח אלקטרואנצפלוגרמה, והשיטה עצמה הפכה נפוצה מאז 1934, כאשר אושר הקצב של ברגר.

כיצד מבוצע התהליך?

רישום biopotentials מהמוח מבוצע באמצעות מכשיר הנקרא electroencephalograph.

בדרך כלל את biocurrents שנוצר על ידי המוח הם דיחלש, לתקן אותם קשה. ובמקרה זה, electroencephalography מגיע להצלה. מה זה, הוזכר לעיל. בעזרת אלקטרואנצפלוגרף, הפוטנציאלים האלה קבועים ומתחזקים כאשר עוברים דרך המנגנון.

הפוטנציאלים קבועים באמצעות אלקטרודות הממוקמות על פני הראש.

האות המתקבל יכול להיות מוקלט על הנייר, או מאוחסן בצורה אלקטרונית (elect electrophalography ממוחשבת) לחקירה מאוחר יותר.

השיא עצמו נעשה ביחס למה שמכונה פוטנציאל אפס. זה נלקח בדרך כלל על ידי תנוך האוזן, או על ידי תהליך mastoid של העצם הזמנית, אשר אינם פולטים biocurrents.

הפולסים נרשמים על ידי אלקטרודות המונחות על פני השטח של הראש על פי תוכניות מיוחדות. התוכנית הנפוצה ביותר היא 10-20.

תוכנית 10-20

תכנית זו היא סטנדרטית בעת הצבת אלקטרודות. הם מופצים על הקרקפת ברצף הבא:

• קודם כל, קו מתחברבין גשר האף לבין הקציצה. הוא מחולק ל 10 חלקים שווים. האלקטרודות הראשון והאחרון הם על גבי, בהתאמה, על הראשון והאחרון, העשירי, חלקים של הקו. שתי האלקטרודות האחרות ממוקמות יחסית לשני האלקטרודות הראשונות במרחק שווה ל 1/5 מאורך הקו שנוצר בתחילת. החמישי ממוקם באמצע בין אלה שהוקמו כבר.
• מותנית, קו נוסף נוצר בין תעלות השמיעה החיצונית. החיישנים מותקנים שניים בכל צד (לכל חצי כדור) ואחד - על קודקוד.
• במקביל לקו החציוני בין ה -האף מועבר על ידי 4 שורות נוספות - ימין ושמאל parasagital ו temporal. הם עוברים דרך האלקטרודות המותקנות על קו האוזן. על פי השורות, יותר אלקטרודות מותקנות (5 - על parasaggital, 3 - על הזמני).

בסך הכל, 21 אלקטרודות מותקנות על פני הראש.

פירוש התוצאות

בדרך כלל מחשב electroensphalographyמספק הקלטה של ​​התוצאות במחשב כדי ליצור מסד נתונים של כל חולה. כתוצאה של תיקון הנתונים המתקבלים, תנודות קצובות של שני סוגים נוצרים. באופן קונבנציונאלי הם נקראים גלים אלפא ובטא.

הראשונים נקבעים בדרך כלל במנוחה. הם מאופיינים במתח של 50 μV וקצב מסוים - עד 10 בשנייה.

לישון Electroencephalography מבוסס עלקביעת גלי בטא. בניגוד לגלים של טבע אלפא, הם קטנים יותר בגודל ומתרחשים במצב של ערנות. התדירות שלהם היא בערך 30 לשנייה, ואת המתח הוא סביב 15-20 microvolts. גלים אלה בדרך כלל מצביעים על פעילות מוחית נורמלית במצב ערות.

אלקטרואנספלוגרפיה קלינית מבוססתכלומר קיבוע של גלים אלה. כל סטייה (למשל, הופעת גלי אלפא במצב ערות) מעידה על נוכחותו של תהליך פתולוגי כלשהו. בנוסף, על האנצפלוגרמה עשויים להופיע גלים פתולוגיים - גלי תטא, גלי שיא - או שינוי באופיים - הופעת תסביכים קוצניים.

תכונות המחקר

תנאי מוקדם למחקרהוא חוסר היכולת של המטופל. בביצוע פעילות על אלקטרואנצפלוגרמה, מתרחשת הפרעה, מה שמפריע עוד יותר לפענוח נכון. אצל ילדים, נוכחות של התערבות כזו היא בלתי נמנעת.

בנוסף, יש לה קשיים משלה בביצועילדים ובני עצמה electroencephalography. מה זה - להסביר לילד קשה, ולא תמיד אפשר לשכנע אותו ללבוש קסדה עם אלקטרודות. זה יכול לגרום לילד תחושה של פאניקה כי הוא בטוח כדי לעוות את התוצאות. לכן יש להזהיר את ההורים כי אתה צריך בכל דרך כדי לשדל את התינוק ללבוש אלקטרודות.

במהלך המחקר, דגימות עם hyperventilation ו photostimulation מבוצעות בדרך כלל. הם מאפשרים לנו לזהות הפרעות מסוימות בתפקוד של המוח כי הם לא קבועים במנוחה.

לפני המחקר לא מומלץ, ולפעמים אסור להשתמש בתרופות המשפיעות על המוח.

אינדיקציות להליך

באילו מקרים המליץ ​​מחקר זה?

השיטה של ​​electroencephalography מוצג במקרים הבאים:

• אם יש אנמנזה של התעלפות ספונטנית.
• במשך זמן רב, יש כאבי ראש כי לא ניתן לעצור על ידי נטילת תרופות.
• במקרה של הפרה של זיכרון ותשומת לב.
• הפרעות שינה ובעיות עם שינה והתעוררות.
• כאשר נחשד פיגור שכלי של ילדים בפיתוח.
• סחרחורת ועייפות.

בנוסף לאמור לעיל, electroencephalography מאפשר לך לעקוב אחר תוצאות הטיפול בחולים המקבלים צורה כלשהי של סמים או פיזיותרפיה.

השיטה מאפשרת לקבוע נוכחות של מחלות כגון אפילפסיה, גידולים במוח, נגעים זיהומיים של רקמת המוח, הפרעות טרופיות ואספקת דם לרקמת המוח.

אלקטרואנצפלוגרפיה בילדים מתבצעת באבחון תסמונת דאון, שיתוק מוחין, פיגור שכלי.

התוויות נגד

כשלעצמו, לנוהל אין כמעטהתוויות נגד. הדבר היחיד שיכול להגביל את התנהגותו היא נוכחות על פני השטח של ראש פגיעות נרחבות, תהליכים זיהומיים חריפים או התפרים לאחר הניתוח, לא נרפא בזמן המחקר.

אלקטרואנצפלוגרפיה של המוח עםזהירות מתבצעת חולים אלים נפשית, שכן המראה של המנגנון יכול להוביל אותם לתוך זעם. כדי לדכא חולים כאלה, יש צורך להזריק הרגעה, אשר להפחית באופן משמעותי את אופי אינפורמטיבי של ההליך ולהוביל נתונים שגויים.

במידת האפשר,נהלים לחולים חמורים עם הפרעות קרדיווסקולריות מפוצלות. אם יש אלקטרואנספלוגרף נייד זמין, עדיף להשתמש בו, ולא לקחת את החולה עצמו לחדר אבחון.

הצורך במחקר

למרבה הצער, לא כולם יודעים את זהקיימת שיטת אבחון, כגון אלקטרואנצפלוגרפיה. מה זה - יודע פחות אנשים, בגלל מה לא כולם מתייעץ עם רופא על התנהגותו. אבל לשווא, כי שיטה זו היא רגישה למדי בעת רישום הפוטנציאלים של המוח. עם מחקר שנערך כראוי פרשנות המקביל של הנתונים המתקבלים, ניתן לקבל תמונה מלאה כמעט של הפונקציונליות של מבנים במוח ואת קיומו של תהליך פתולוגי אפשרי.

שיטה זו מאפשרת לנו לקבוענוכחות פיגור שכלי בילדים צעירים (אם כי יש צורך לבצע תיקון לעובדה שהמוח של המוח אצל ילדים שונה במקצת מזה של מבוגרים).

גם אם אין הפרות על ידימערכת העצבים, לפעמים עדיף לבצע בדיקה אבחון עם הכללת חובה של EEG בו, שכן הוא יכול לאפשר לקבוע את השינויים ההתחלתיים במבנה של המוח, וזה בדרך כלל המפתח להצלחה של ריפוי המחלה.