עצם חזיתית: אנטומיה ופתולוגיה

העצם הפרונטאלית יוצרת את הקמרון הגולגולתי. היא קשורה עם אברי החישה (ראייה וריח), ביצוע פונקציה כפולה, והוא מורכב משני חלקים: אופקי ואנכי. החלק האופקי מחולק לאף לא מזויף וחלק עיניים אופרלמי.

העצם הפרונטלית מורכבת מארבעה חלקים: שני קשקשים אופטלמיים, חזיתיים ואף. לקשקשים הקדמיים יש את המשטחים הבאים: חזיתית (חיצונית), מוחית (פנימית) ושני טמפורלית (לרוחב). העצם הקדמית השתנתה במהלך האבולוציה, החטנות הפרונטלית התפתחו, כך שהמצח השתנה בצורה עצומה: מן המדרון הוא נעשה קמור. המשטח הקדמי הוא קמור מלפנים, חלק, יש עלייה ניכרת מעט לאורך הקו החציוני. באזורים הקדמיים, פני השטח החיצוניים של המאזניים עוברים אל פני השטח. העצם הקדמית (משטח הקשקשים) מופרדת מן המשטח הטמפורלי באמצעות קו זמני מקושת.

מחלות

היפרטוסטוזיס של העצם או התסמונת הקדמיתמורגן-מורל-סטיוארט ידועה כבר למעלה מ -250 שנה במדע, אך גם כיום, התעניינות המדענים בפאתולוגיה זו אינה נחלשת. כתוצאה ממחלה זו, יש הפרעות נפשיות, צמחיות, כלי דם והפרעות הורמונליות. מחברים מסוימים מתייחסים להשמנה, יתר לחץ דם, כאבי ראש מתמשכים כמו התסמינים העיקריים של hyperostosis. לעתים קרובות, מחלה זו משולבת עם הפרעות נפשיות (מיוטוניה אטרופית, הפרעות מוחיות, הפרעות במחזור הדם, זיהום ראומטי). עם זאת, לא נקבע עד היום גורם אתיולוגי מובהק.

האוסטאומה של העצם הקדמית נדירה למדימחלה המאופיינת על ידי היווצרות של גידול שפיר. ההנחה היא כי האטיולוגיה של אוסטאומה קשורה עם גורם תורשתי (ההסתברות של העברת פתולוגיה צאצאי ישיר הוא 50 אחוזים), וכן exostoses מולד מתוארים גם.

פתוגנזה של המחלה

שלושה סוגים של אוסטאומות ידועים: קשה, ספוגי ומוח. Asteoma מוצק מורכב חומר צפוף (lamina), אשר ממוקם במקביל פני השטח של neoplasm. סוג המוח של אוסטאומה מכיל חללים נרחבים כי הם מלאים מוח העצם.

לדברי Virchow שני סוגים נוספים של גידולים נבדלים: הטרופלסטיים (הנוצרים מרקמת חיבור), היפרפלסטית (נוצרת מרקמת עצם). הקבוצה הראשונה כוללת osteophytes - שכבות לא משמעותי על רקמת העצם. אם הם תופסים את כל ההיקף של העצם, אז הם נקראים hyperostosis. אם מסה העצם ניתנת בצורה של גידול במקום מוגבל, אז זה exostosis, אם הוא בתוך העצם, anostosis.

סימנים קליניים של אוסטאומה

Osteomas מתפתח על פני השטח הפנימיעצם פרונטלית, מלווה בכאבי ראש תכופים, התקפים אפילפטיים, הפרעות זיכרון, תסמינים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר. אם הגידול הוא מקומי באזור של "אוכף טורקית," חוסר איזון הורמונלי יכול להתרחש. כאשר מקומי באזור הסינוסים, דיפלופיה, exophthalmos, ptosis, anisocoria, ירידה הראייה, וכו 'לפתח.

לרוב, osteomas ממוקמים החיצוני(לרוחב) משטח העצם. Osteomas מקומי על הצלחת החיצונית של העצמות של הגולגולת להתבטא כמו צפופה, ללא כאבים ו מקרקעין. האבחון נעשה על בסיס נתונים קליניים ורדיולוגיים. עם גידול חוץ גולגולתי של הגידול, נשימה, ריח, ולפעמים שלד הפנים מעוות.

עם זאת, לרוב osteomas להפיץתוך גולגולתי. גידולים כאלה הורסים את הקיר האחורי של הסינוסים הפרונטאליים, גורמים לדחיסת המדולה. אם זיהום מצטרף לתהליך פתולוגי זה, דלקת ארכנואידיטיס מתפתחת, מורסה מוחית, דלקת קרום המוח. להבדיל את המחלה מ סרקומה osteogenic ו osteomyelitis. Neoplasms יוסרו כירורגית.